ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΟΥΡΟΔΟΧΟΥ ΚΥΣΤΕΩΣ

Ο καρκίνος ουροδόχου κύστεως αφορά και τα δύο φύλα, προεχόντων των ανδρών με αύξουσα συχνότητα εμφάνισης της νόσου όσο αυξάνεται η ηλικία.Είναι ο 10 ος πιο συχνός καρκίνος παγκοσμίως. Ο πιο κοινός τύπος καρκίνου της ουροδόχου κύστης είναι το ουροθηλιακό καρκίνωμα. Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης προέρχεται από κύτταρα που επενδύουν εσωτερικά την ουροδόχο κύστη.

Παράγοντες κινδύνου

• Κάπνισμα ( συσχέτιση στο 50% των περιπτώσεων, Powles et al., 2022. στους καπνιστές τετραπλασιάζετε η πιθανότητα εμφάνισης , με μεγαλύτερο κίνδυνο εάν καπνίζουν πολύ και από μικρή ηλικία ).
• Χημικές ουσίες
• Ιονίζουσα ακτινοβολία
• Επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του ουροποιητικού
• Οικογενειακό ιστορικό καρκίνου ουροδόχου κύστεως
• Παχυσαρκία
• Κανείς από τους γνωστούς παράγοντες κινδύνου

Συμπτώματα

• Αιματουρία δίχως πόνο
• Επώδυνη ούρηση
• Έπειξη προς ούρηση
• Πόνο ή βάρος σε κοιλιακή χώρα ή σε οστά.
• Απώλεια βάρους
• Αίσθημα κόπωσης

Σημαντικό είναι να γίνει καθοδήγηση, διαφοροδιάγνωση και παρακολούθηση από Ιατρό καθότι τα εν λόγω συμπτώματα ,δεν είναι ειδικά για τον καρκίνο της ουροδόχου και θα μπρορούσαν να αφορούν και άλλα νοσήματα του ουροποιητικού.

Διάγνωση

• Γενική ούρων, καλλιέργεια ούρων
• Κυτταρολογική ούρων
• Κυστεοσκόπηση
• Βιοψία
• Πέραν της επιβεβαίωσης της νόσου μέσω της βιοψίας, θα χρειαστούν εξετάσεις όπως αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, ή όποια άλλη εξέταση κρίνει απαραίτητη ο γιατρός σας.

Θεραπεία
Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από την σταδιοποίηση της νόσου, την κλινική κατάσταση του ασθενούς, την επιλογή του ασθενούς. Συνήθως η προτεινόμενη θεραπεία είναι αποτέλεσμα ογκολογικού συμβουλίου.

Οι θεραπευτικοί χειρισμοί αφορούν:

• Διουρηθρική αφαίρεση του όγκου (TURBT).
• Κυστεκτομή
• Χημειοθεραπεία ενδοκυστική ή ενδοφλέβια
• Ανοσοθεραπεία – Στοχευμένη θεραπεία
• Ακτινοθεραπεία (συνήθως σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία)

Ακτινοθεραπεία
Η Ακτινοθεραπεία εφαρμόζεται σε περιπτώσεις που ο ασθενής επιλέγει να μην υποβληθεί σε κυστεκτομή ή δεν είναι ιατρικώς δυνατό να γίνει κυστεκτομή.
Χρησιμοποιούνται προηγμένες τεχνικές ακτινοθεραπείας με σκοπό την προστασία των υγιών ιστών και την θανάτωση των καρκινικών κυττάρων. Προτιμούμε την IMRT/VMAT τεχνική με σαφή οριοθέτηση των ακτινοβολούμενων και των
μη ακτινοβολούμενων (προστατευόμενων) δομών και IGRT τεχνική δηλαδή υπό ακτινοσκοπική επιβεβαίωση της θέσης θεραπείας ,για μεγαλύτερη ακρίβεια κατά την διάρκεια της θεραπείας. Η διάρκεια της ακτινοθεραπείας εξαρτάται από το κατάλληλο πρωτόκολλο ακτινοβόλησης
που θα αποφασίσει ο Ακτινοθεραπευτής Ογκολόγος.

Παρενέργειες ακτινοθεραπείας

• Συχνουρία – Δυσουρία
• Μαλακές ή διαρροϊκές κενώσεις
• Αίσθημα κόπωσης
  Σε κάθε περίπτωση ενημερώνετε τον Ακτινοθεραπευτή Ογκολόγο που σας έχει αναλάβει , ώστε να σας καθοδηγήσει στην αντιμετώπιση των ανεπιθύμητων συμπτωμάτων.