ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ

Ο προστάτης αδένας βρίσκεται μόνο στους άνδρες και αφορά έναν μικρό αδένα που βρίσκεται κάτω από την ουροδόχο κύστη και πίσω από το ηβικό οστό. Ο αδένας διαπερνάται από την ουρήθρα. Το μέγεθός είναι όσο ένα κάστανο σε φυσιολογικές
συνθήκες. Ο προστάτης παράγει το προστατικό υγρό και συμβάλει στην ζωτικότητα των σπερματοζωαρίων.

Ο καρκίνος προστάτη είναι η συχνότερη κακοήθεια στον ανδρικό πληθυσμό. Η μέτρηση του PSA (Prostate Specific Antigen) ενός ειδικού προστατικού δείκτη κρίνεται απαραίτητη για τους άνδρες ηλικίας άνω των 50 ετών σε ετήσια βάση. Εάν υπάρχει θετικό οικογενειακό ιστορικό καρκίνου προστάτη η έναρξη μέτρησης του PSA θα χρειαστεί να ξεκινήσει σε νεότερη ηλικία. Η δακτυλική εξέταση από ουρολόγο είναι τόσο αναγκαία και απαραίτητη όσο και η μέτρηση του PSA. Η επιβεβαίωση της νόσου γίνεται μέσω ιστολογικής εξέτασης, με λήψη υλικού δια βελόνας, υπό καθοδήγηση διορθικού υπερήχου.

Σκοπός είναι η πρώιμη διάγνωση της νόσου

Συμπτώματα:

• Πόνος και δυσκολία στην ούρηση.
• Αίμα στην ούρηση.
• Αίσθημα πίεσης ή βάρους ή ξένου σώματος στην περιοχή του προστάτη.
• Μειωμένη ακτίνα ούρησης.

Ορισμένα από τα ανωτέρω συμπτώματα εμφανίζονται και στην υπερτροφία προστάτη, οπότε, ο ουρολόγος είναι ο κατάλληλος γιατρός που θα δρομολογήσει την διαφοροδιάγνωση της νόσου.

Τρόποι αντιμετώπισης της νόσου
Αντιμετωπίζεται με χειρουργείο, ακτινοβολία, ορμονοθεραπεία,  ή παρακολούθηση.

Κάθε ασθενής αντιμετωπίζεται με την κατάλληλη θεραπευτική αγωγή που αντιστοιχεί στην σταδιοποίηση της νόσου του.
Οι ιατρικές ειδικότητες που εμπλέκονται στην θεραπεία της νόσου είναι κατ’ εξοχήν ο ουρολόγος, και ακολουθούν ο Ακτινοθεραπευτής Ογκολόγος και ο Παθολόγος Ογκολόγος.

Ακτινοθεραπεία

Η διάρκεια της ακτινοθεραπείας θα εξαρτηθεί από την σταδιοποίηση της νόσου. Θα ακτινοβοληθεί η περιοχή του προστάτη και των σπερματοδόχων κύστεων ή η κοίτη των αντίστοιχων οργάνων, εάν η ακτινοβόληση έπεται του χειρουργείου. Η ακτινοβόληση των πυελικών λεμφαδένων υπόκεινται σε κριτήρια που θα αξιολογηθούν από τον Ακτινοθεραπευτή Ογκολόγο. Οι τεχνικές ακτινοθεραπείας που χρησιμοποιούνται είναι κατά κύριο λόγο η IMRT(Intensity Modulated Radiation Therapy)/VMAT (Volumetric Modulated Arc Therapy) τεχνική για προστασία των γύρω υγιών ιστών, με ταυτόχρονη χρήση IGRT (Image Guided Radiation Therapy) τεχνική με χρήση απεικονιστικών μεθόδων για την επιβεβαίωση της ακρίβειας της
θεραπείας.

Παρενέργειες ακτινοθεραπείας

• Μαλακές κενώσεις
• Διαρροϊκές κενώσεις
• Δυσουρία-Συχνουρία-Νυκτουρία
• Ουρολοίμωξη
• Αιμορροιδοπάθεια
• Σύνδρομο δυσαπορρόφησης
• Αίμα στα κόπρανα

Ορμονοθεραπεία

Αφορά χορήγηση χαπιών ή ενέσιμων σκευασμάτων με σκοπό την ελάττωση της ποσότητας και της δράσης της τεστοστερόνης και των ανδρικών ορμονών.